Infrastruktura IT

Infrastruktura, która nie może spać

Szpital pracuje przez całą dobę, siedem dni w tygodniu. Pacjent na intensywnej terapii nie czeka do poniedziałku, lekarz dyżurny sprawdza wynik w środku nocy, a apteka wydaje lek w święto. Infrastruktura musi być dostępna zawsze, a gdy coś zawiedzie, naprawa powinna trwać minuty, nie godziny.

Serwery i wirtualizacja

Serwery fizyczne uzupełnia wirtualizacja (VMware, Hyper-V, Proxmox). W klastrze wysokiej dostępności awaria jednego serwera nie zatrzymuje systemów, bo maszyny wirtualne uruchamiają się na drugim. Konsolidacja zmniejsza liczbę urządzeń, upraszcza zarządzanie i przyspiesza odtwarzanie.

Sieci

• Segmentacja — osobne strefy dla systemów medycznych i aparatury, administracji oraz gości (WiFi dla pacjentów).
• Firewall — ochrona styku z internetem i kontrola ruchu między strefami.
• VPN — zdalny dostęp dla teleradiologów, konsultantów i serwisów systemów medycznych, z uwierzytelnieniem wieloskładnikowym.
• WiFi na oddziałach — tablety lekarzy, mobilne stanowiska pielęgniarskie, skanery kodów na opaskach pacjentów.
• Monitoring — alerty o awariach i analiza obciążenia przez całą dobę.

Aparatura medyczna często pracuje na starszych systemach operacyjnych, których nie da się łatwo zaktualizować. Dlatego zamiast ją „łatać”, odseparowujemy ją od reszty sieci i kontrolujemy, kto i po co się z nią łączy.

Pamięć masowa i PACS

Macierze dyskowe i systemy NAS lub SAN przechowują obrazy z pracowni obrazowych, których rozmiar rośnie z każdym badaniem. Planujemy pojemność z wyprzedzeniem, rozdzielamy dane bieżące od archiwalnych i stosujemy kompresję bezstratną, żeby nie tracić jakości diagnostycznej. Okresy przechowywania opisujemy na stronie RIS i PACS.

Zasilanie i serwerownia

Zasilacze awaryjne (UPS), agregat, klimatyzacja i monitoring warunków w serwerowni to elementy, których nikt nie zauważa, dopóki nie zawiodą. Sprawdzamy ich stan, testujemy przełączenie zasilania i dopilnowujemy, by serwery wyłączały się w kontrolowany sposób, jeśli zasilanie awaryjne się kończy.

Kopie zapasowe i odtwarzanie

To osobny temat, ważny na tyle, że ma własną stronę: kopie zapasowe i disaster recovery.

Drukowanie medyczne

Niedoceniany element krytyczny. Drukarka recept lub wydruków dla pacjentów zatrzymuje rejestrację, drukarka opasek identyfikacyjnych decyduje o bezpieczeństwie identyfikacji pacjenta, a drukarka etykiet próbek decyduje o tym, czy próbka nadaje się do badania. Park drukarek w szpitalu to dziesiątki urządzeń różnych typów, z których każde jest krytyczne w swoim miejscu, więc inwentaryzujemy je, monitorujemy i trzymamy zapas najważniejszych części.